各位病员同志：

        我院已于2022年12月29日经国家医保局审核通过“三级乙等”医保定点医院。自2023年1月1日00:00起在我院入院的医保病人执行“三级乙等”医院医保报销政策，现将医保政策调整情况公示如下：

        （一）住院医保报销起付线标准调整。

        本市职工医保报销起付线由原来“二级甲等”医疗机构的起付金500元调整为“三级乙等”医疗机构的起付线700元；本市居民医保报销起付线由原来“二级甲等”医疗机构的起付线400元调整为“三级乙等”医疗机构的起付线700元；异地医保病人起伏线以参保地三级乙等医保政策为准。 

        （二）住院医保报销比例政策调整。

        1.本市城镇职工医疗保险。在职职工报销比例：由原“二级甲等”医疗机构的报销比例83%调整为“三级乙等”医疗机构的报销比例82%；退休人员报销比例：由原“二级甲等”医疗机构的报销比例87%调整为“三级乙等”医疗机构的报销比例86%。

        2.城乡居民参保人员。由原“二级甲等”医疗机构的报销比例65%调整为“三级乙等”医疗机构的报销比例50%。

        3、异地医保病人报销比例以参保地三级乙等医保政策为准

        （三）门诊医疗费用报销政策调整。

        1.在我院就诊的职工、居民门诊特殊病种以及两病（高血压/糖尿病）患者不受影响，仍可在我院报销门诊特殊病种费用和“两病”政策（高血压200/年、糖尿病300/年）”的门诊费用；

        2、仍可在我院报销居民保险门诊统筹100元/人次；

        3、从2023年1月1日职工保险执行门诊共济保障待遇：①起付线:按自然年度设 1 次起付线，在职职工起付线 200 元、退休人员起付线 150 元。②支付比例:在职职工在我院发生的医药费，统筹基金支付比例为50%，退休人员在上述相应支付比例基础上提高 10%。③年度支付限额。参加统账结合的在职职工医药费，统筹基金年度支付限额为800 元，退休人员为1000 元;参加单建统筹的在职职工医药费，统筹基金年度支付限额为 100 元，退休人员为 200 元。    

        近期将调整三级收费标准！调整时间以公告为准！

        特此公告！

                            荣县中医医院

                           2022年12月30日